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C肝口服新藥健保給付條件,拍板再放寬!健保署今(20)日召開藥物共擬會議通過修訂給付規定,決定放寬給付條件,自6月1日起,只要是嚴重肝纖維化且無肝功能代償不全的患者通通可以用藥,不再限定需曾接受干擾素合併雷巴威林治療失敗的前提,預估符合這波放寬用藥條件的病人人數約有9100名。
健保是在今年1月24日動用20億元專款預算,開始給付C肝口服新藥,每年限額8000人,但今年迄今僅2482名病患接受治療,人數不如預期,遭質疑是給付條件設定太過嚴苛,醫界也擔憂因此影響明年度預算。
台灣消化系醫學會C肝防治組召集人簡榮南表示,由於健保預算有限,過去條件才先以最嚴重的病人為給付優先,但這群病人當中,估計有6%會發生肝功能代償不全無法用藥,又或已惡化為肝癌接受開刀治療去了,加上部分民眾自費治療,才有收治人數不如預期的現象,並非條件設定太嚴。
簡榮南說,學會立場是希望C肝患者一驗有病毒量即接受治療,不要拖到肝纖維化、肝硬化再來,因此,藥物共擬會議最後討論決定放寛第二階段的給付條件,同意患者只要符合F3(含)以上的肝纖維化程度,且無肝功能代償不全,不論過去有無使用干擾素或雷巴威林的治療,均可納入給付。
健保署估計,符合第二階段放寬用藥條件的病人數約9100名,6月1日可開放申請,不過今年配額僅剩5518人,如果今年申請不到,只能再等明年。
健保署醫審及藥材組組長施如亮說,開放給付迄今,健保署也發現有72件未依「遊戲規則」的醫療院所申報錯誤案件,包括在取得登錄完成號碼前就先開藥給病患,或未在當日開藥等,健保署將一律不給付,也不准醫院向病患收取自費,這些因申報錯誤導致的藥費支出,單一療程25萬元,醫療院所得自掏腰包埋單。
由好萊塢影星萊恩雷諾斯(Ran Reynolds)主演的英雄電影《惡棍英雄:死侍》即將要拍續集,日前有傳聞「小布」布萊德彼特(Brad Pitt)有意接演片中死侍的好戰友「機堡」,目前正和電影公司洽談中。
據傳,原本「機堡」有意找《鋼鐵英雄:超人再起》中「薩德將軍」麥克夏儂(Michael Shannon)飾演,但小布也對此角色很有興趣,美國《Collider》網站爆料,目前小布已與福斯影業接洽,網路上還流傳一張概念圖,描繪著露出精實肌肉的小布,有半身連接著機械手臂,看起來十分帥氣。
不過小布主演的《末日之戰》續集今年也預計將開拍,因他身兼製片及男主角,再加上《死侍2》明年3月就要上映,時間十分緊迫,小布可能會無法同時演出兩部片,尚未確定能參演《死侍2》。
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